제   목 : 무릎 골관절염에 대한 corticosteroi
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무릎 골관절염에 대한 corticosteroid 주사: 메타-분석

목적
무릎의 골관절염에 대한 관절내 corticosteroid 주사의 효능을 확인하고 치료에 필요한 횟수를 밝히기 위함.

자료 출처
Cochrane 대조시험등록, Medline(1966년~2003년), Embase(1980년~2003년), 수기 검색 및 저자와의 접촉.

포함 기준
무릎의 골관절염에 대한 관절내 corticosteroid 주사의 효능을 확인할 수 있는 무작위대조시험.

결과
양질의 연구에서는 관절내 corticosteroid 주사 후 16~24주에 무릎의 골관절염 증상 개선에 대한 통합 비교 위험도는 2.09(95%신뢰구간 1.2~3.7)이었으며 치료에 필요한 횟수는 4.4 이었다. 주사 후 2주까지의 개선에 대한 통합 비교 위험도는 1.66(1.37~2.0)이었다. 통계적으로 유의한 연구에서 1명을 개선시키기 위하여 치료에 필요한 환자의 수는 1.3~3.5명 이었다.

결론
증거들은 관절내 corticosteroid 주사 후 무릎 골관절염 증상의 단기간(2주까지) 개선을 뒷받침 한다. 또한 장기간(16주~24주) 반응의 평가에서는 방법론적으로 온전한 연구에서만 유의한 개선이 나타났다. Prednisone 50mg과 동등한 용량이 16주~24주에 이득을 보이는데 필요할 수 있다.

출처
Bruce Arroll, Felicity Goodyear-Smith. Corticosteroid injections for osteoarthritis of the knee: meta-analysis. BMJ 2004;328:869.



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