우리나라에서는 75명입니다. 모든 진료과에 공통으로 해당되지요. 이 이상을 보면 환자를 성의없이 본다고 하여 진료비를 깍는 차등진료비 제도라는 것을 만들었지요.
보통 9시에 진료를 시작해서 환자 한 사람을 진료하는데 약 3분이 소요되며, 1시간 식사를 하고, 오후 6시에 진료를 마친다면 75명 이상은 무리라는 것이지요.
은행에서 고객 한 사람을 처리하는데 정확하게 1분이 소요된다고 가정하고 은행에 창구를 몇 개 만들어야 하는가하는 것과 같은 맥락이지요.
환자나 고객이 시도 때도 없이 오고, 진료나 업무가 끝나는데 걸리는 시간도 천차면별입니다. 그런데도 창구가 하나밖에 없는 은행은 정말 한 군데도 없습니다. 그러나 전국 개원의들의 절대 다수는 혼자서 진료를 합니다. 병원에도 은행처럼 대기하는 사람들이 있지만은행으로 치면 창구가 하나밖에 없다는 것이지요.
사람들은 다양성이나 확률에 관련된 상황에 종종 부딪히게 되면 수학을 잘 모르기 때문에 평균이라는 획일적인 잣대로 다양성의 문제를 회피할려고 합니다.
이는 마치 자기 집을 방문한 사람들을 잡아 침대에 뉘고 그 길이에 따라 사지를 잡아 늘이거나 잘라냈다는 그리스의 프로크루테스 신화와 같은 것입니다.
환자나 고객이 없을 때의 손실된 생산성은 어떻게 할 것인가에 대한 대안이 없다는 것입니다. 외과에서 소수술을 하는데 20분 정도 걸리는 시간과 이비인후과에서 1분이 걸리는 비염치료의 시간당 생산성이 같이 취급된다는 것은 웃기는 평균아닙니까? |
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